第61回 理学療法士国家試験 午後 第36問（解説つき）
一般（1点）
小児・発達障害
GMFMで正しいのはどれか。
- 1. 二分脊椎が対象である。
- 2. Item Mapを作成できる。
- 3. 対象年齢は0〜18歳である。
- 4. セルフケアの評価が含まれる。
- 5. 重症度をレベルⅠ〜Ⅴに分類する。
答えと解説を見る
正解は 2
この問題のポイント: GMFM（粗大運動能力尺度。脳性麻痺の子どもの、寝返り・座る・立つ・歩くなどの運動能力を点数で測る評価）には、88項目版と66項目版がある。66項目版では、どの項目ができそうかを並べた図（Item Map）を作り、次の目標を決めるのに使える。
選択肢ごとの解説
- 1 × 主な対象は脳性麻痺。Down症候群でも使われる。
- 2 ○ GMFM-66ではItem Mapを作り、今できること・次にできそうなことを見える形にできる。
- 3 × 対象は、5歳の健康な子どもができる運動の範囲までの子どもで、年齢そのもので0〜18歳と決まっているわけではない。
- 4 × セルフケアは含まない。セルフケアはPEDI（子どもの日常生活の能力を評価する尺度）などで評価する。
- 5 × レベルⅠ〜Ⅴに分けるのはGMFCS（午後第17問）。
臨床ではこう使う: GMFCSで「今どのレベルか」を分類し、GMFMで「そのレベルの中でどのくらい伸びたか」を点数で追う、という使い分けをする。
覚え方: GMFCS＝分類（Ⅰ〜Ⅴ）、GMFM＝点数（88・66項目）。
根拠: Russell DJ, et al. GMFM（粗大運動能力尺度）マニュアル
他の年の同じ論点
- PT 第56回午前第31問 GMFM
- PT 第54回午前第36問 GMFM
- PT 第57回午後第29問 PEDI
- PT 第60回午前第25問 GMFCS
- PT 第55回午後第13問 GMFCS
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。