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第57回 理学療法士国家試験 午後 第29問(解説つき)

一般(1点) 評価

PEDIで正しいのはどれか。

  1. 1. 二分脊椎は対象にならない。
  2. 2. 出生直後から使用可能である。
  3. 3. 補装具の使用頻度を評価できる。
  4. 4. WeeFIMより評価項目が少ない。
  5. 5. 機能的スキルは0〜3の4段階で評価する。
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正解は 3

この問題のポイント: PEDI(子どもの日常生活の能力を評価する検査)は、機能的スキル・介護者による援助・調整(補装具や環境の工夫)の3つの尺度からなる。調整尺度で、補装具などをどれだけ使っているかを評価できる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 障害の種類を問わず使える。二分脊椎も対象になる。
  • 2 × 対象はおおむね生後6か月〜7歳6か月である。出生直後からではない。
  • 3 ○ 調整尺度で、子ども向けの工夫・リハビリ用の器具・大型の補装具などの使用を評価する。
  • 4 × PEDIの方が項目はずっと多い。機能的スキルだけで197項目あり、WeeFIMは18項目である。
  • 5 × 機能的スキルは、できる(1)・できない(0)の2段階である。0〜5の6段階で採点するのは介護者による援助の尺度である。

臨床ではこう使う: 小児の整形外科手術(脳性麻痺の筋解離術など)の前後で、生活の能力がどう変わったかを示すのにPEDIやWeeFIMを使う。補装具の使用も評価に入るので、装具を作った効果を家族と共有しやすい。評価の結果は、学校や家庭での支援の内容を決める材料にもなる。

覚え方: PEDI=3つの尺度・項目が多い・機能的スキルは0か1。WeeFIM=18項目・7段階。

根拠: PEDI(Pediatric Evaluation of Disability Inventory)の日本版マニュアル

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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