第54回 理学療法士国家試験 午前 第36問（解説つき）
一般（1点）
評価
GMFMで正しいのはどれか。
- 1. GMFM-88は間隔尺度として使用される。
- 2. 各項目は0〜4の5段階評価で判定する。
- 3. 脳性麻痺のための標準化された発達評価である。
- 4. 健常5歳児であれば達成可能な項目で構成される。
- 5. Item Mapの使用により認知機能の判定が可能である。
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正解は 4
この問題のポイント: GMFM（脳性麻痺の子どもの粗大運動の能力を測る評価）は、健常な5歳児なら全部できる運動の項目でできている。治療による変化を測るために作られた。
選択肢ごとの解説
- 1 × GMFM-88は順序尺度。間隔尺度として使えるのは、項目を選び直したGMFM-66。
- 2 × 各項目は0〜3の4段階で判定する。
- 3 × 発達の評価（月齢の発達との比較）ではなく、粗大運動の能力の変化を測る評価。
- 4 ○ 健常5歳児であれば達成可能な項目で構成される。
- 5 × Item Map（GMFM-66の項目の難しさの地図）は、運動の能力の目安を見るもので、認知機能は判定できない。
臨床ではこう使う: GMFMは、臥位・寝返り、座位、四つ這い・膝立ち、立位、歩行・走行・跳躍の5つの領域で構成される。数か月ごとに測って、治療やボツリヌス療法、手術の前後の変化を数字で確かめる。
覚え方: GMFM＝「脳性麻痺の粗大運動の変化を測る・5歳児ならすべてできる・0〜3点」。GMFCS＝能力のレベルの分類。
根拠: Russell DJ, et al. Gross Motor Function Measure（GMFM-66 & GMFM-88）
他の年の同じ論点
- PT 第56回午前第31問 GMFM（粗大運動能力尺度）
- PT 第61回午後第36問 GMFM（粗大運動能力尺度）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。