第58回 理学療法士国家試験 午後 第38問（解説つき）
一般（1点）
義肢装具
装具と疾患の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Williams型装具 ― 側弯症
- 2. Milwaukee装具 ― 腰部脊柱管狭窄症
- 3. 交互歩行装具（RGO） ― 二分脊椎（機能残存レベルTh12）
- 4. Oppenheimer型装具 ― 正中神経麻痺
- 5. スウェーデン式膝装具 ― 大腿神経麻痺
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正解は 3
この問題のポイント: RGO（交互歩行装具）は、胸髄下位〜上位腰髄レベルの対麻痺で、両脚を交互に振り出して歩く練習に使われる。Th12の二分脊椎は適応になる。
選択肢ごとの解説
- 1 × Williams型装具は、腰を丸めた位置に保つ腰仙椎装具で、腰部脊柱管狭窄症などに使う。
- 2 × Milwaukee装具は側弯症（第60回午後第13問）。
- 3 ○ RGOとTh12の二分脊椎。
- 4 × Oppenheimer型装具は、手関節と指を伸ばす方向に支える装具で、橈骨神経麻痺に使う。
- 5 × スウェーデン式膝装具は、膝の反張（過伸展）を防ぐ装具。
臨床ではこう使う: 第61回午前第34問では「RGO−二分脊椎（T10）」が正答とされなかった。レベルによって判断が分かれる点に注意する。
覚え方: RGO＝胸髄下位〜上位腰髄（Th12前後）、Williams＝脊柱管狭窄症、Oppenheimer＝橈骨神経麻痺、スウェーデン式＝反張膝。
根拠: 義肢装具のチェックポイント（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会監修、医学書院）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午前第34問 解説内で参照
- PT 第60回午後第13問 解説内で参照
- PT 第60回午後第25問 二分脊椎
- PT 第57回午後第15問 二分脊椎
- PT 第53回午前第10問 二分脊椎
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。