第57回 理学療法士国家試験 午前 第5問（解説つき）

この問題のポイント: 体幹の屈曲・回旋のMMTでは、腕の位置で段階を分ける。腕を前に伸ばす＝段階3、胸の前で組む＝段階4、頭の後ろで組む＝段階5。体幹伸展の段階3は、腹臥位で抵抗なしに上体を起こせる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　図の検査者の手の位置と肢位が、頸部伸展の段階3の規定（抵抗を加えずに全可動域を動かせるかをみる）と合わない。
• 2　×　両腕を前に伸ばして行うのは段階3。段階4は腕を胸の前で組む。
• 3　×　腕を胸の前で組むのは段階4。段階3は両腕を前に伸ばす。
• 4　○　体幹伸展の段階3。
• 5　×　骨盤挙上は、抵抗の量で段階を判定する特殊な方法をとる検査で、図の設定と段階の組み合わせが合わない。

臨床ではこう使う: 腕の位置を変えると体幹の上の部分の重さ（モーメント）が変わり、同じ動作でも難しさが変わる。

覚え方: 体幹屈曲・回旋＝腕を前（3）→胸の前で組む（4）→頭の後ろ（5）。

根拠: Daniels and Worthingham's Muscle Testing（徒手筋力検査法）

要確認メモ（作成者）: 選択肢1が誤りとされる具体的な理由（手の位置か肢位か）と、選択肢5の骨盤挙上の段階判定は原著で確認する。

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。