第58回 理学療法士国家試験 午後 第1問（解説つき）
実地（3点）
評価
Danielsらの徒手筋力テストにおける肩甲下筋のテストで正しいのはどれか。
（選択肢は5つの図。1: 腹臥位で上肢をベッドから垂らし肩甲骨を持ち上げる、2: 座位で肩甲骨を内転させる、3: 腹臥位で肩90度外転・肘90度屈曲から手を後ろ（天井側）へ上げる（内旋）、4: 座位で前腕を回内・回外する、5: 座位で手をつき体を押し下げる）
- 1.
- 2.
- 3.
- 4.
- 5.
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正解は 3
この問題のポイント: 肩甲下筋は肩の内旋筋で、MMTは腹臥位で肩を90度外転し、前腕をベッドの端から垂らした位置から、手のひら側を後ろ（天井側）へ上げる動きで調べる（第60回午前第1問と同じ検査）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 肩甲骨を持ち上げる・外転させる動きで、前鋸筋などの検査。
- 2 × 肩甲骨の内転で、菱形筋・僧帽筋中部の検査。
- 3 ○ 肩の内旋で、肩甲下筋の検査。
- 4 × 前腕の回内・回外の検査。
- 5 × 肩甲骨の下制（僧帽筋下部・広背筋など）の検査。
臨床ではこう使う: 肩甲下筋は腱板の中で唯一前にあり、内旋を担う。2年続けての出題（第60回午前第1問）。
覚え方: 腹臥位・肩90度外転・肘90度で手が上へ＝内旋（肩甲下筋）。
根拠: Daniels and Worthingham's Muscle Testing（徒手筋力検査法）
他の年の同じ論点
- PT 第60回午前第1問 Danielsの徒手筋力テスト（MMT）・解説内で参照
- PT 第52回午後第51問 肩甲下筋
- PT 第59回午後第2問 Danielsの徒手筋力テスト（MMT）
- PT 第57回午前第5問 Danielsの徒手筋力テスト（MMT）
- PT 第55回午前第4問 Danielsの徒手筋力テスト（MMT）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。