第53回 理学療法士国家試験 午後 第47問（解説つき）

この問題のポイント: Down症候群の子どもは、筋の緊張が低く、関節がやわらかいため、腹臥位で移動するとき（腹這い）に、股関節が大きく外に開いた（外転した）姿勢になりやすい（カエルのような姿勢）。

選択肢ごとの解説

• 1　○　股関節の外転が特徴。
• 2　×　尖足の傾向は、痙直型の脳性麻痺で見られる。
• 3　×　上肢の過剰な引き込みは、痙直型の脳性麻痺で見られる。
• 4　×　緊張性迷路反射の残存は、脳性麻痺で見られる。
• 5　×　下肢の交互の動きの欠如は、痙直型両麻痺のバニーホッピングなどで見られる。

臨床ではこう使う: Down症候群の子どもでは、股関節が開きすぎた姿勢が続かないよう、脚を体の中央に寄せる支え方（股関節の内転を助けるタオルなど）や、体幹を安定させる遊びを取り入れる。

覚え方: Down症候群の運動発達＝「低緊張・関節のゆるさ・股関節の外転・ゆっくり進む」。

根拠: 小児理学療法学テキスト（南江堂）

他の年の同じ論点

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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。