第60回 作業療法士国家試験 午前 第97問（解説つき）
一般（1点）
精神医学
統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
- 1. 自生思考
- 2. 滅裂思考
- 3. 奇異な妄想
- 4. 感情の平板化
- 5. 緊張病症候群
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正解は 1
この問題のポイント: 統合失調症ははっきり発症する前に、前駆期（なんとなく調子が悪い時期）がある。自生思考（考えが自分の意思と関係なく次々に浮かんでくる体験）は、この時期にみられる症状である。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 自生思考は前駆期にみられる。
- 2 × 滅裂思考（話のつながりがなくなる）は、急性期の陽性症状。
- 3 × 奇異な妄想は、急性期の陽性症状。
- 4 × 感情の平板化（喜怒哀楽が乏しくなる）は、主に慢性期の陰性症状。
- 5 × 緊張病症候群（動かなくなる、または激しく興奮する）は、急性期の症状。
臨床ではこう使う: 統合失調症は、早く見つけて治療を始めるほど回復しやすい。若い人で、急に集中できなくなった、眠れない、考えがまとまらないといった変化が続くときは、専門医への相談を勧める。
覚え方: 前駆期＝自生思考・不眠・集中できない。急性期＝幻覚・妄想・滅裂思考。慢性期＝感情の平板化・意欲の低下。
根拠: 標準精神医学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。