第60回 作業療法士国家試験 午前 第96問(解説つき)
一般(1点)
精神医学
アルコール離脱症状の後遺症はどれか。
- 1. Kleine-Levin症候群
- 2. Korsakoff症候群
- 3. Lennox-Gastaut症候群
- 4. Rett症候群
- 5. 悪性症候群
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正解は 2
この問題のポイント: 大量の飲酒を続ける人では、ビタミンB1が不足してWernicke脳症(意識の障害、目の動きの障害、ふらつき)が起こり、その後遺症としてKorsakoff症候群(新しいことを覚えられない記憶障害、作り話、見当識障害)が残る。
選択肢ごとの解説
- 1 × Kleine-Levin症候群は、思春期の男子に多い、長く眠り続ける状態を繰り返す病気。
- 2 ○ Korsakoff症候群は、アルコール依存とビタミンB1不足の後遺症。
- 3 × Lennox-Gastaut症候群は、子どものてんかんの一種。
- 4 × Rett症候群は、主に女児にみられる、発達が退行する遺伝性の病気。
- 5 × 悪性症候群は、抗精神病薬の副作用で、高熱・筋のこわばり・意識障害が起こる。
臨床ではこう使う: Korsakoff症候群の患者は、新しいことを覚えられないため、リハビリの手順を毎回忘れてしまう。体で覚える手続き記憶は比較的保たれるので、同じ手順を繰り返して身につけてもらう(第61回午前第79問)。
覚え方: お酒→B1不足→Wernicke脳症→Korsakoff症候群(覚えられない・作り話)。
根拠: 標準精神医学(医学書院)、神経内科ハンドブック(水野美邦編、医学書院)
他の年の同じ論点
- OT 第61回午後第31問 Wernicke脳症
- OT 第59回午後第14問 Korsakoff症候群
- OT 第61回午前第79問 解説内で参照
出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。