第57回 作業療法士国家試験 午前 第16問（解説つき）
16歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母親の後追いをせず、履いている靴がボロボロになっても他の靴では嫌だと強いこだわりを見せた。大人びた話し方をし、小学校では自分の関心事について熱中して一方的に話すために、友達から避けられるようになって孤立していた。中学校入学後は不登校になり、ゲームに熱中するようになったため、心配した母親が児童思春期専門の医療機関を受診させた。評価に用いるテストとして適切なのはどれか。
- 1. ASQ
- 2. HTP
- 3. WAIS-Ⅲ
- 4. バウムテスト
- 5. CAARS〈Conners' Adult ADHD Rating Scales〉
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この問題のポイント: 後追いをしない・強いこだわり・大人びた話し方・一方的な会話から、自閉スペクトラム症が考えられる。ASQ（Autism Screening Questionnaire：自閉症スクリーニング質問紙）は、自閉スペクトラム症の特徴を保護者への質問で調べる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ ASQは自閉スペクトラム症のスクリーニングに用いる。
- 2 × HTPは、家・木・人の絵を描く投影法の人格検査。
- 3 × WAIS-Ⅲは16歳以上の知能検査で、自閉スペクトラム症の特徴の評価ではない（知能の把握には使う）。
- 4 × バウムテストは、木の絵を描く投影法の人格検査。
- 5 × CAARSは、大人のADHDの評価尺度。
臨床ではこう使う: 自閉スペクトラム症の評価では、スクリーニング（ASQ・AQ）、詳しい評価（ADOS・ADI-R）、知能の評価（WISC・WAIS）、感覚の評価（感覚プロファイル）を組み合わせる。
覚え方: 発達障害の評価＝「ASD：ASQ・AQ・M-CHAT（幼児）・ADOS・PARS、ADHD：ADHD-RS・Conners（CAARSは大人）、知能：WISC・WAIS」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 発達過程作業療法学（医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: ASQはBerumentらのAutism Screening Questionnaireで、のちにSCQ（Social Communication Questionnaire）と改称された自閉スペクトラム症のスクリーニング質問紙であることを確かめた。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。