第61回 作業療法士国家試験 午前 第35問（解説つき）
一般（1点）
小児・発達障害
注意欠如多動症〈注意欠如・多動性障害〉児と比較し、自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児の特徴はどれか。
- 1. 他児とよく遊ぶ。
- 2. 物をよくなくす。
- 3. 待つことができない。
- 4. すぐに他のことを始める。
- 5. いつもと違う道を通るとパニックになる。
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正解は 5
この問題のポイント: 自閉スペクトラム症の特徴は、①人とのやりとりの難しさ、②こだわり・決まった手順への強い固執（同一性の保持）。いつもと違う道を通ると不安でパニックになるのは、こだわりの特徴。
選択肢ごとの解説
- 1 × 自閉スペクトラム症の子どもは、他の子どもと一緒に遊ぶのが苦手なことが多い。
- 2 × 物をよくなくすのは、ADHDの不注意の特徴。
- 3 × 待つことができないのは、ADHDの衝動性の特徴。
- 4 × すぐに他のことを始めるのは、ADHDの不注意・多動の特徴。
- 5 ○ いつもと違う道でパニックになるのは、自閉スペクトラム症の特徴。
臨床ではこう使う: 自閉スペクトラム症の子どもには、予定の変更を事前に絵や写真で伝えるなど、見通しを持てる工夫（構造化）が有効。ADHDの子どもには、刺激を減らした環境や、短く区切った課題が有効。
覚え方: 「ASD＝対人関係の難しさ＋こだわり・感覚の過敏」「ADHD＝不注意・多動・衝動性」。
根拠: DSM-5-TR、標準作業療法学 専門分野 発達過程作業療法学（医学書院）
他の年の同じ論点
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。