第56回 作業療法士国家試験 午前 第45問（解説つき）

この問題のポイント: 境界性パーソナリティ症の人は、自己評価が不安定で、他人に頼りやすい。自分の力でやり遂げられる作業を行うと、達成感と自信が得られ、自己評価の安定につながる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　退行（子どものように頼る）を許すと、依存が強まる。
• 2　×　逸脱行動（ルールを破る・自傷など）は、静観せず、決めたルールに沿って一貫して対応する。
• 3　○　自力で達成できるような作業を行わせる。
• 4　×　言葉での関わりが中心になると、感情が揺れやすい。作業を通した関わりが役立つ。
• 5　×　取り決めを要求のまま変えると、枠組みが崩れる。

臨床ではこう使う: 作業は、短時間で完成し、結果がはっきり見えるもの（革細工・陶芸など）を選ぶ。作業療法士が手を出しすぎず、本人が自分でやり遂げられるよう見守る。

覚え方: 境界性パーソナリティ症の作業療法＝「自力で達成できる作業・枠組みを守る・依存させない・一貫した対応・作業を通した関わり」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 第60回午前第45問・第58回午前第47問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第45問　境界性パーソナリティ症・解説内で参照
• OT 第58回午前第47問　境界性パーソナリティ症・解説内で参照
• OT 第55回午前第41問　境界性パーソナリティ症
• OT 第61回午後第42問　境界性パーソナリティ症
• OT 第58回午前第19問　境界性パーソナリティ症

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。