第56回 作業療法士国家試験 午前 第46問（解説つき）
一般（1点）
小児・発達障害
注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。
- 1. 女性に多い。
- 2. 低出生体重児の多くで発症する。
- 3. 感情における衝動性の高さは改善しやすい。
- 4. 約9割の患者は成人期早期までに寛解する。
- 5. 青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。
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正解は 5
この問題のポイント: ADHDの多動（体を動かし続ける）の症状は、年齢とともに目立たなくなり、青年期以降は、そわそわする・落ち着かない感じとして残ることが多い。不注意の症状は大人になっても続きやすい。
選択肢ごとの解説
- 1 × 男性に多い（子どもでは男児が2〜4倍）。
- 2 × 低出生体重児はADHDの危険因子の一つだが、多くが発症するわけではない。
- 3 × 感情の衝動性（すぐに怒るなど）は、改善しにくいことが多い。
- 4 × 成人期にも症状が続く人が多い（半数以上）。
- 5 ○ 青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。
臨床ではこう使う: 大人のADHDの人は、多動よりも、不注意（忘れ物・締め切りを守れない）や衝動性（思いつきで行動する）で困っていることが多い。支援では、スケジュール管理や環境の工夫を中心にする。
覚え方: ADHDの経過＝「多動は年齢とともに目立たなくなる・不注意は残りやすい・成人期にも半数以上で続く・男性に多い」。
根拠: 注意欠如・多動症―ADHD―の診断・治療ガイドライン
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。