第55回 作業療法士国家試験 午前 第41問（解説つき）

この問題のポイント: 境界性パーソナリティ症の治療では、時間・場所・ルールなどの治療的枠組みを一定に保ち、崩さないことが大切。枠組みが一定だと、見捨てられ不安や試し行動が起こりにくい。

選択肢ごとの解説

• 1　×　依存を促すと、関係がこじれやすい。
• 2　×　衝動性や気分の不安定さに対して、薬物療法を併用することがある。
• 3　×　長期入院は、退行や依存を強め、かえって適応を悪くすることがある。
• 4　×　他の患者との交流を禁止する理由はない。
• 5　○　治療的枠組みを崩さないようにする。

臨床ではこう使う: 作業療法の開始時に、時間・場所・ルールを本人と確認し、文書にしておく。枠組みを試す行動があっても、チームで一貫して対応する。

覚え方: 境界性パーソナリティ症＝「治療的枠組みを守る・チームで一貫・依存させない・適度な距離」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 第58回午前第19問と同じ論点（類題）として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第58回午前第19問　境界性パーソナリティ症・解説内で参照
• OT 第58回午前第47問　境界性パーソナリティ症
• OT 第60回午前第45問　境界性パーソナリティ症
• OT 第56回午前第45問　境界性パーソナリティ症
• OT 第61回午後第42問　境界性パーソナリティ症

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。