第56回 作業療法士国家試験 午前 第44問（解説つき）

この問題のポイント: アルコール依存症の人は、飲酒の問題を認めない（否認）ことが多い。初期から否認を正面から責めたり、強く介入したりすると、反発を招き、治療から離れてしまう。まず関係をつくり、本人が問題に気づけるよう、時間をかけて関わる。

選択肢ごとの解説

• 1　○（適切）　酒害教育（アルコールの害についての教育）と並行して行う。
• 2　○（適切）　退薬症候群（離脱症状）が長引いていないか把握する。
• 3　○（適切）　家族も支援の対象として、家族の健康を支える。
• 4　×（適切でない）　否認に初期から積極的に介入するのは適切でない。
• 5　○（適切）　回復初期は、気分の変動や過剰な言動が出やすく、振り回されずに一貫した対応をとる。

臨床ではこう使う: 否認に対しては、動機づけ面接で、本人の中にある「やめたい」気持ちを引き出す。作業療法の中で、飲酒に代わる活動や仲間との交流を経験してもらい、断酒の意欲を育てる。

覚え方: アルコール依存症の作業療法＝「酒害教育と並行・離脱症状の確認・家族支援・否認には時間をかけて関わる・振り回されない」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 第56回午前第14問（両価性）と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第55回午前第17問　アルコール依存症の否認

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。