第52回 作業療法士国家試験 午前 第35問（解説つき）

この問題のポイント: 本を眼の高さに置くと、首を前に曲げずに読める。関節リウマチでは、環軸関節亜脱臼の予防のため、頸部の前屈を避ける。

選択肢ごとの解説

• 1　×　高い枕は頸部を前屈させ、環軸関節亜脱臼を悪化させる。
• 2　×　手関節は軽度背屈位（機能的肢位）に保つ。掌屈位は手指の力が出にくく、変形を助長する。
• 3　×　1足1段（交互に一段ずつ上る）は、膝や股関節の負担が大きい。2足1段で上る。
• 4　○　本は眼の高さに置いて読む。
• 5　×　指を広げて支えると、手指の関節に負担がかかる。手のひら全体で、両手で持つ。

臨床ではこう使う: 関節リウマチの生活指導では、頸部の前屈を避ける、大きな関節を使う、両手で持つ、同じ姿勢を続けない、を基本にする。

覚え方: 関節リウマチの生活指導＝「低い枕・本は眼の高さ・手関節は軽度背屈・階段は2足1段・両手で手のひら全体で持つ」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 身体機能作業療法学（医学書院）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。