第52回 作業療法士国家試験 午前 第34問（解説つき）
一般（1点）
義肢装具
手背の深達性Ⅱ度熱傷に対する急性期のスプリンティング肢位で正しいのはどれか。
- 1. 母指掌側外転
- 2. 母指MP関節伸展
- 3. 第2〜5指MP関節伸展
- 4. 第2〜5指PIP関節屈曲
- 5. 第2〜5指DIP関節屈曲
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正解は 1
この問題のポイント: 手背の熱傷では、皮膚が縮んで、MP関節が伸び、IP関節が曲がり、母指が内転する変形（鷲手のような変形）が起こりやすい。スプリントは、手関節軽度背屈・MP関節屈曲・IP関節伸展・母指掌側外転の肢位にする。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 母指掌側外転。
- 2 × 母指はMP関節を軽く曲げ、外転位に保つ。
- 3 × 第2〜5指のMP関節は屈曲位（70〜90度）に保つ。
- 4 × PIP関節は伸展位に保つ。
- 5 × DIP関節は伸展位に保つ。
臨床ではこう使う: この肢位は、MP関節の側副靱帯が伸びた状態に保たれ、関節が固まっても機能を残しやすい（セーフティポジション）。
覚え方: 手の熱傷のスプリント＝「手関節軽度背屈・MP屈曲・IP伸展・母指掌側外転」。
根拠: 日本熱傷学会 熱傷診療ガイドライン
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。