第61回 理学療法士国家試験 午後 第82問（解説つき）
一般（1点）
老年医学
サルコペニア（AWGS 2019〈Asian Working Group for Sarcopenia 2019〉）の評価項目はどれか。2つ選べ。
- 1. 筋量
- 2. 身長
- 3. 体重
- 4. 骨密度
- 5. 歩行速度
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正解は 1と5
この問題のポイント: AWGS 2019（アジアのサルコペニアの診断基準）では、筋量の低下に加えて、筋力の低下（握力）か身体機能の低下（歩行速度など）があればサルコペニアと診断する。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 筋量（四肢の骨格筋量をDXAや体組成計で測る）は評価項目。
- 2 × 身長は、筋量を身長の二乗で割って補正するのに使うが、評価項目そのものではない。
- 3 × 体重は評価項目ではない。
- 4 × 骨密度は骨粗鬆症の評価（午前第93問）。
- 5 ○ 歩行速度（6 m歩行で1.0 m/秒未満）は、身体機能の評価項目。ほかに5回椅子立ち上がりテストやSPPBも使う。
臨床ではこう使う: 握力（男性28 kg未満、女性18 kg未満）と歩行速度は、外来でもすぐ測れる。整形外科の高齢の患者で、筋量の低下が疑われたら、レジスタンス運動とたんぱく質の摂取を組み合わせて指導する（午前第32問）。
覚え方: AWGS 2019＝筋量＋（握力 or 身体機能）。
根拠: Chen LK, et al. J Am Med Dir Assoc. 2020（AWGS 2019）
他の年の同じ論点
- PT 第56回午後第84問 サルコペニア
- PT 第52回午前第25問 サルコペニア
- PT 第57回午前第83問
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。