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第52回 理学療法士国家試験 午前 第25問(解説つき)

一般(1点) 老年医学

フレイルの説明で正しいのはどれか。

  1. 1. サルコペニアと関連がある。
  2. 2. 体重は増加している者が多い。
  3. 3. 虚弱高齢者とは区別される病態を有する。
  4. 4. 地域在住高齢者での該当者は2%程度である。
  5. 5. 精神的な活力の低下は判断の要素に含まれない。
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正解は 1

この問題のポイント: フレイルは、年をとって心と体の力が弱った状態。筋の量と筋力が落ちるサルコペニアは、身体的フレイルの中心的な要素で、強く関連する。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ サルコペニアと関連がある。
  • 2 × 体重は減っている人が多い(意図しない体重減少)。
  • 3 × フレイルは、「虚弱」を言いかえた言葉(英語のfrailty)で、区別される病態ではない。
  • 4 × 地域に住む高齢者でのフレイルの割合は、10%前後とされる。
  • 5 × 精神的な活力の低下(意欲の低下・うつ)も、フレイルの要素に含まれる。

臨床ではこう使う: フレイルは、身体的(筋力・歩行)・精神心理的(認知・うつ)・社会的(閉じこもり・孤立)の3つの面から考える。運動・栄養・社会参加を組み合わせた支援で、元の状態に戻れる可能性がある。

覚え方: フレイルの3つの面=「身体・心理・社会」。サルコペニアは身体的フレイルの中心。

根拠: 日本老年医学会 フレイル診療ガイド

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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