第61回 理学療法士国家試験 午後 第83問(解説つき)
一般(1点)
解剖学
角膜反射に関わるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 視神経
- 2. 外転神経
- 3. 顔面神経
- 4. 三叉神経
- 5. 動眼神経
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正解は 3と4
この問題のポイント: 角膜反射(角膜に触れると、まばたきをする反射)は、感覚の入り口が三叉神経(角膜の感覚)、出口が顔面神経(目を閉じる眼輪筋)である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 視神経は見るための神経。対光反射(光で瞳孔が縮む反射)の入り口である。
- 2 × 外転神経は、眼球を外へ動かす筋を支配する。
- 3 ○ 顔面神経が眼輪筋を縮め、まぶたを閉じる(反射の出口)。
- 4 ○ 三叉神経(第1枝)が角膜に触れた感覚を伝える(反射の入り口)。
- 5 × 動眼神経は、眼球を動かす筋と、まぶたを上げる筋、瞳孔を縮める筋を支配する。対光反射の出口である。
臨床ではこう使う: 顔面神経麻痺で目が閉じにくい患者は、角膜が乾いて傷つきやすい。目薬や眼帯、寝るときにテープでまぶたを閉じるなど、目を守るケアが必要である(午後第41問)。
覚え方: 角膜反射=入りは三叉、出は顔面。対光反射=入りは視神経、出は動眼。
根拠: ベッドサイドの神経の診かた(田崎義昭・斎藤佳雄、南山堂)
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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。