第59回 理学療法士国家試験 午後 第76問（解説つき）

この問題のポイント: 前頭葉の障害では、Broca失語（話すのがたどたどしくなる。第61回午後第20問）や、肢節運動失行（手指などの細かい動きがぎこちなくなる失行）が起こる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　視覚失調（見えている物に正確に手を伸ばせない）は、頭頂葉と後頭葉の境の障害。
• 2　○　肢節運動失行は、前頭葉（中心前回の近く）の障害。
• 3　×　触覚失認（触っても何か分からない）は、頭頂葉の障害。
• 4　×　相貌失認（顔を見ても誰か分からない）は、側頭葉と後頭葉の境の障害。
• 5　○　Broca失語は前頭葉の障害。

臨床ではこう使う: 前頭葉の障害では、性格の変化や意欲の低下（第59回午前第9問のFAB）も起こる。高次脳機能障害の場所を知ると、リハビリの場面でどんな困りごとが起こるかを予測できる。

覚え方: 前頭葉＝話す（Broca）・計画・抑制・細かい動き。頭頂葉＝空間・触覚・無視。後頭〜側頭＝顔・物の認識。

根拠: 高次脳機能障害学（石合純夫、医歯薬出版）

他の年の同じ論点

• PT 第61回午後第20問　Broca失語・解説内で参照
• PT 第58回午後第36問　肢節運動失行
• PT 第55回午前第27問　肢節運動失行
• PT 第55回午前第12問　Broca失語
• PT 第57回午後第17問　Broca失語

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。