第59回 理学療法士国家試験 午後 第19問（解説つき）
実地（3点）
評価
理学療法の臨床実習に参加している学生。脳梗塞による左片麻痺患者の評価を臨床実習指導者と行った。患者は常に右側を向き、左側からの声かけへの反応が遅かった。担当作業療法士の診療記録から収集する検査結果で最も優先度が高いのはどれか。
- 1. BIT
- 2. FAST
- 3. Stroop test
- 4. WAIS-Ⅳ
- 5. WCST
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正解は 1
この問題のポイント: 常に右を向き、左からの声かけに反応が遅い。左半側空間無視が疑われる。半側空間無視の検査はBIT（行動性無視検査）である（第60回午前第10問、第61回午前第37問）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ BITは半側空間無視の検査。
- 2 × FAST（Functional Assessment Staging）は、Alzheimer型認知症の重症度の分類。
- 3 × Stroop test（色の名前の文字を、違う色で書いたものを見て、文字ではなく色を答える）は、注意と抑制の検査。
- 4 × WAIS-Ⅳは知能検査。
- 5 × WCSTは遂行機能の検査。
臨床ではこう使う: 作業療法士や言語聴覚士の評価結果を共有すると、理学療法の場面での工夫（左側に注意を向けさせる声かけ、障害物の配置など）に生かせる。
覚え方: 片側を見落とす＝半側空間無視＝BIT・線分抹消試験。
根拠: 日本高次脳機能障害学会 BIT行動性無視検査日本版
他の年の同じ論点
- PT 第60回午前第10問 半側空間無視・BIT・解説内で参照
- PT 第61回午前第37問 BIT・解説内で参照
- PT 第57回午後第19問 半側空間無視
- PT 第52回午後第15問 半側空間無視
- PT 第55回午後第8問 BIT
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。