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第59回 理学療法士国家試験 午後 第18問(解説つき)

実地(3点) 老年医学

介護予防事業にて、図のようなテストで確認可能なのはどれか。
(図: 両手の母指と示指で輪をつくり、ふくらはぎの一番太いところを囲んでいる)

第59回 理学療法士国家試験 午後 第18問の図(原本)
原本の問題(厚生労働省)。図・写真の確認用
  1. 1. フレイル
  2. 2. サルコペニア
  3. 3. ダイナペニア
  4. 4. ロコモティブ症候群
  5. 5. コンパートメント症候群
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正解は 2

この問題のポイント: 指輪っかテスト(両手の指で輪をつくり、ふくらはぎの一番太い部分を囲む)は、筋量の低下(サルコペニア)を手軽に調べる方法である。すき間ができれば、サルコペニアの危険が高い(第61回午後第30問の選択肢にも登場)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × フレイルは、J-CHS基準や基本チェックリストで判定する(第59回午前第45問)。
  • 2 ○ サルコペニア。
  • 3 × ダイナペニア(筋量は保たれているのに筋力が落ちている状態)は、筋力の測定で調べる。
  • 4 × ロコモはロコモ度テストで判定する(第60回午後第17問)。
  • 5 × コンパートメント症候群(筋の区画の中の圧が上がり、血流が途絶える状態)は、骨折などの後に起こる緊急の病気。

臨床ではこう使う: 道具がいらず、本人が自分で確かめられるので、地域の介護予防の教室で使いやすい。

覚え方: ふくらはぎに指の輪=サルコペニア。

根拠: 東京大学高齢社会総合研究機構 指輪っかテストに関する資料

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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