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第58回 理学療法士国家試験 午後 第41問(解説つき)

一般(1点) ADL・住環境

Barthel Indexで自立の場合、5点となる項目はどれか。2つ選べ。

  1. 1. 更衣
  2. 2. 食事
  3. 3. 整容
  4. 4. 入浴
  5. 5. 排尿コントロール

2つ選ぶ問題

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正解は 3と4

この問題のポイント: Barthel Index(ADLを10項目・100点満点で評価する尺度)の配点を問う。移乗と移動が15点、食事・トイレ動作・階段・更衣・排便・排尿が10点、整容と入浴が5点である(第61回午前第6問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 更衣は自立で10点である。部分介助で5点になる。
  • 2 × 食事は自立で10点である。部分介助で5点になる。
  • 3 ○ 整容は自立で5点である。洗顔・整髪・歯磨き・ひげ剃りを自分でできれば5点になる。
  • 4 ○ 入浴は自立で5点である。介助が必要なら0点になる。
  • 5 × 排尿コントロールは自立で10点である。時々失敗する場合は5点になる。

臨床ではこう使う: Barthel Indexは短時間で評価でき、回復期リハビリテーション病棟や介護の場面で広く使われる。大腿骨近位部骨折の術後では、移乗と歩行(各15点)の自立度が合計点を大きく左右する。FIMとの違い(BIは「できるADL」、FIMは「しているADL」)も合わせて覚える。

覚え方: 15点=移乗・移動、5点=整容・入浴、残りは10点。

根拠: Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J. 1965

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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