第58回 理学療法士国家試験 午後 第40問（解説つき）
一般（1点）
運動療法・治療手技
持久力に必要なエネルギー供給系の説明で正しいのはどれか。
- 1. ATPは大量に体内に保存できる。
- 2. 解糖系の過程をTCA回路という。
- 3. 解糖系は無酸素性エネルギー供給系である。
- 4. 酸化系は無酸素性エネルギー供給系である。
- 5. ATP-CP系は有酸素性エネルギー供給系である。
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正解は 3
この問題のポイント: 筋のエネルギー供給系を問う。ATP-CP系と解糖系は酸素を使わない無酸素系、酸化系（TCA回路と電子伝達系）は酸素を使う有酸素系である（第61回午後第29問、第60回午後第64問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × ATPは筋にわずかしか貯めておけず、全力の運動では数秒で使い切る。そのため常に再合成される。
- 2 × TCA回路は、ミトコンドリアで行われる酸化系の過程である。解糖系は細胞質で行われる。
- 3 ○ 解糖系は、酸素を使わずにブドウ糖を分解してATPをつくる無酸素性の供給系である。
- 4 × 酸化系は、酸素を使ってATPを大量につくる有酸素性の供給系である。
- 5 × ATP-CP系（クレアチンリン酸系）は、酸素を使わない無酸素性の供給系である。最も速くATPを再合成する。
臨床ではこう使う: 持久力の練習では、酸化系を鍛えるために中等度の強度で長く続ける運動を選ぶ。整形外科の術後で長く安静にしていた患者は、筋のミトコンドリアが減って疲れやすくなる。筋力だけでなく、自転車エルゴメータや歩行などの有酸素運動を組み合わせて持久力を回復させる。
覚え方: 無酸素＝ATP-CP系（数秒）・解糖系（数十秒）、有酸素＝酸化系（TCA回路・長時間）。
根拠: 運動生理学（標準理学療法学 専門分野、医学書院）、ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription
他の年の同じ論点
- PT 第61回午後第29問 解説内で参照
- PT 第60回午後第64問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。