第58回 理学療法士国家試験 午後 第30問(解説つき)
一般(1点)
運動学
健常成人の血圧で正しいのはどれか。
- 1. Korotkoff音が聞こえなくなった時点での圧を収縮期血圧とする。
- 2. 触診法では聴診法に比べて収縮期血圧が高く測定される。
- 3. 平均血圧は拡張期血圧に脈圧の1/3を加えて求める。
- 4. 足関節上腕血圧比の基準値は0.75〜0.9である。
- 5. 収縮期血圧は朝より夕方の方が低くなる。
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正解は 3
この問題のポイント: 平均血圧=拡張期血圧+(収縮期血圧−拡張期血圧)÷3(第60回午後第10問、第59回午後第17問の離床基準)。
選択肢ごとの解説
- 1 × Korotkoff音が聞こえ始めた圧が収縮期血圧、聞こえなくなった圧が拡張期血圧。
- 2 × 触診法では、聴診法より収縮期血圧が低く出る(脈が触れ始めるのが遅いため)。
- 3 ○ 平均血圧=拡張期+脈圧/3。
- 4 × ABIの基準値は0.9〜1.4(0.9以下で末梢動脈疾患を疑う。第60回午後第35問)。
- 5 × 生理学の成書では、血圧は睡眠中に最も低く、起床後から上がって日中〜夕方に高い日内変動を示すとされる。朝より夕方の方が高い傾向で、「夕方の方が低い」は誤り。ただし早朝高血圧のように朝に高くなる人もいる。
臨床ではこう使う: 例えば120/80 mmHgなら、平均血圧は80+40/3=約93 mmHg。
覚え方: 平均血圧=下+(上−下)÷3。ABI=0.9〜1.4。
根拠: 標準生理学(医学書院)
確認メモ(2026-10-30): 生理学の成書で、健常者の血圧は夜間に最低、日中〜夕方に高いとされる日内変動を確かめ、選択肢5の誤りの理由を書き直した。
他の年の同じ論点
- PT 第55回午前第25問 Korotkoff音
- PT 第59回午後第17問 解説内で参照
- PT 第60回午後第10問 解説内で参照
- PT 第60回午後第35問 解説内で参照
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。