第54回 理学療法士国家試験 午後 第42問（解説つき）

この問題のポイント: Perthes病は、小児の大腿骨頭への血流が途絶えて起こる阻血性壊死（虚血性の壊死）。骨頭がつぶれないよう、免荷や骨頭を臼蓋に包み込む（containment）ための装具療法が行われる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　男子に多い（女子の約4〜5倍）。
• 2　○　大腿骨頭の阻血性壊死である。
• 3　×　発症年齢が低いほど予後が良い。8歳以上の発症は予後が悪い傾向がある。
• 4　○　免荷やcontainmentを目的とした装具療法を行う。
• 5　×　多くは片側性。両側性は10〜20%程度。

臨床ではこう使う: 装具療法中は、股関節の外転・内旋の可動域を保つことが大切になる。長い期間の装具の使用で、筋力や体力が落ちやすいため、装具をつけたままできる運動や水中運動を取り入れる。

覚え方: Perthes病＝「4〜8歳・男児・片側・阻血性壊死・低年齢ほど予後良好」。

根拠: 標準整形外科学

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。