第54回 理学療法士国家試験 午前 第5問（解説つき）

図の読み方: 5は手の甲を上にした状態で、前腕から示指にそろえた線を基本軸、母指を移動軸にして、手のひらの面の中で母指を開いている。これは母指の掌側外転ではなく、橈側外転の動きに近い。掌側外転は、手のひらから垂直に母指を離す動き。

この問題のポイント: 母指の掌側外転は、手掌面に対して垂直な方向へ母指を離す動き。測るときは手の横（母指側）から見て、示指を基本軸、母指を移動軸にする。

選択肢ごとの解説

• 1　○（正しい）　手尺屈は、基本軸が前腕の中央線、移動軸が第3中手骨。
• 2　○（正しい）　指屈曲（MP）は、基本軸が第2〜5中手骨、移動軸が第2〜5基節骨。
• 3　○（正しい）　指外転は、第3指を中心に、指先の間の距離を定規で測る。
• 4　○（正しい）　母指対立は、母指の先と第5指の付け根（MP関節）の間の距離を測る。
• 5　×（誤り）　母指掌側外転の測り方になっていない。

臨床ではこう使う: 指の外転と母指の対立は、角度ではなく距離（cm）で測る。手の外傷やリウマチの評価では、角度と距離の両方を記録して変化を追う。

覚え方: 指の外転・母指の対立は「距離で測る」。

根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会「関節可動域表示ならびに測定法」

要確認メモ（作成者）: 選択肢5の誤りの箇所（肢位か軸か）は2周目に拡大して確認する。

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。