第54回 理学療法士国家試験 午前 第4問（解説つき）

この問題のポイント: SLRテストでは、股関節の屈曲とともに、膝が伸びているためハムストリングスが強く引き伸ばされる。ハムストリングスの損傷（肉離れ）では、脚を上げると損傷部が痛み、角度が制限される。

選択肢ごとの解説

• 1　×　アキレス腱断裂はThompsonテストで見る。
• 2　×　膝蓋骨脱臼は、膝蓋骨を外側へ押すと不安がる（apprehension test）で見る。
• 3　×　大腿筋膜張筋の短縮はOberテストで見る。
• 4　×　大腿四頭筋（大腿直筋）の短縮は、腹臥位で膝を曲げると殿部が持ち上がる（尻上がり現象：Elyテスト）で見る。
• 5　○　ハムストリングスの損傷ではSLRテストが陽性になる。

臨床ではこう使う: SLRで痛みが出たとき、神経の痛みか、筋の伸ばされる痛みかを区別する。神経の痛みは脚の後ろに鋭く走り、足首の背屈で強くなる。筋の痛みは太ももの裏の損傷部に限られる。肉離れのあとは、痛みのない範囲で少しずつ伸ばしていく。

覚え方: SLRで陽性＝「腰椎椎間板ヘルニア（神経）」と「ハムストリングスの短縮・損傷（筋）」。

根拠: 標準整形外科学

他の年の同じ論点

• PT 第60回午後第27問　SLRテスト

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。