第52回 理学療法士国家試験 午後 第88問（解説つき）

この問題のポイント: 重症筋無力症は、神経筋接合部のアセチルコリン受容体などに対する自己抗体ができる自己免疫性疾患。

選択肢ごとの解説

• 1　×　朝は症状が軽く、夕方に強くなる（日内変動）。
• 2　×　胸腺腫（多くは良性）の合併はあるが、悪性腫瘍の合併が多いとはいえない。
• 3　○　自己免疫性疾患である。
• 4　×　女性に多い（特に若い年代）。
• 5　×　20〜40歳代の女性に多く、40歳以前の発症も多い。高齢者での発症も増えている。

臨床ではこう使う: 重症筋無力症の患者のリハビリは、疲れの少ない午前中に、休みを入れながら行う。運動の後半で、まぶたが下がる・物が二重に見える・声が小さくなるなどの症状が出たら、休憩をとる。

覚え方: 重症筋無力症＝「自己免疫・若い女性に多い・夕方に悪化・休むと回復・胸腺・眼瞼下垂と複視」。

根拠: 日本神経学会 重症筋無力症／ランバート・イートン筋無力症候群診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 第54回午後91問が同じ論点（類題）であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

• PT 第54回午後第91問　重症筋無力症・解説内で参照
• PT 第57回午後第44問　重症筋無力症
• PT 第61回午後第45問　重症筋無力症
• PT 第61回午前第91問　重症筋無力症
• PT 第59回午前第44問　重症筋無力症

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。