第52回 理学療法士国家試験 午後 第89問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
てんかんについて正しいのはどれか。
- 1. 半数以上が遺伝性である。
- 2. 睡眠不足は発作の誘因である。
- 3. 年齢とともに発症率が減少する。
- 4. 成人では症候性よりも特発性が多い。
- 5. 発作の持続時間は後遺障害と相関しない。
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正解は 2
この問題のポイント: てんかんの発作は、睡眠不足・疲労・ストレス・飲酒・薬の飲み忘れなどがきっかけ（誘因）で起こりやすい。
選択肢ごとの解説
- 1 × 遺伝が関わるものもあるが、半数以上が遺伝性ではない。
- 2 ○ 睡眠不足は発作の誘因。
- 3 × 発症率は、小児期と高齢期に高い（高齢者で再び増える）。
- 4 × 成人（特に高齢者）では、脳の病気が原因の症候性が多い。
- 5 × 発作が長く続く（てんかん重積状態）ほど、脳が傷んで後遺障害が残りやすい。
臨床ではこう使う: てんかんのある患者の生活指導では、十分な睡眠、規則正しい服薬、飲酒を控えることが大切。リハビリの予定も、疲れすぎないように組む。
覚え方: てんかんの誘因＝「睡眠不足・疲労・ストレス・飲酒・服薬の中断・光の刺激（一部）」。
根拠: 日本神経学会 てんかん診療ガイドライン
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。