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第52回 理学療法士国家試験 午後 第29問(解説つき)

一般(1点) 評価

FIMについて正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 運動項目の1つに排尿管理がある。
  2. 2. 認知項目の1つに問題解決がある。
  3. 3. 認知項目の完全自立は42点となる。
  4. 4. 補装具を使用して動作が自立していれば完全自立とする。
  5. 5. すべての評価項目が全介助の場合、評価点は0点となる。

2つ選ぶ問題

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正解は 1と2

この問題のポイント: FIMは、運動項目13(セルフケア・排泄コントロール(排尿管理・排便管理)・移乗・移動)と、認知項目5(理解・表出・社会的交流・問題解決・記憶)の18項目を、1〜7点で評価する。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 運動項目の1つに排尿管理がある。
  • 2 ○ 認知項目の1つに問題解決がある。
  • 3 × 認知項目は5項目×7点=35点が満点。42点ではない。
  • 4 × 補装具を使って自立していれば修正自立(6点)。完全自立(7点)ではない。
  • 5 × 全介助は1点。18項目すべて全介助で18点。0点はない。

臨床ではこう使う: FIMは「している活動」を評価するため、病棟での実際の様子を看護師と確認して採点する。リハビリ室でできても、病棟でしていなければ点数にならない。

覚え方: FIM=「18項目(運動13・認知5)・1〜7点・合計18〜126点(運動13〜91・認知5〜35)」。

根拠: FIM(機能的自立度評価法)採点マニュアル

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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