第52回 理学療法士国家試験 午後 第28問（解説つき）
一般（1点）
評価
Danielsらの徒手筋力テストで、検査する筋の段階と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 腸腰筋の段階3 ― 側臥位
- 2. 中殿筋の段階1 ― 腹臥位
- 3. 大腿四頭筋の段階3 ― 座位
- 4. 前脛骨筋の段階4 ― 立位
- 5. 下腿三頭筋の段階2 ― 背臥位
2つ選ぶ問題
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正解は 3と5
この問題のポイント: 大腿四頭筋の段階3は、座位で膝を伸ばせるかを見る。下腿三頭筋の段階2（版によっては段階2以下の一部）は、背臥位（または側臥位）で、重力の影響を減らして底屈させる方法がある。
選択肢ごとの解説
- 1 × 腸腰筋の段階3は、座位で大腿を持ち上げる。側臥位は段階2。
- 2 × 中殿筋の段階1は、背臥位で、外転しようとしたときの筋の収縮を触る。
- 3 ○ 大腿四頭筋の段階3は座位。
- 4 × 前脛骨筋の段階4は、座位で、足首を背屈・内がえしさせて抵抗を加える。
- 5 ○ 下腿三頭筋の段階2は背臥位で行う方法がある。
臨床ではこう使う: MMTの肢位は版によって細かく違うことがある。施設で使っている版の方法をそろえて評価し、記録に肢位も書いておくと、別の担当者が評価しても比べやすい。
覚え方: 下肢のMMT（段階3の肢位）＝「腸腰筋・大腿四頭筋・前脛骨筋＝座位、中殿筋＝側臥位、大殿筋・ハムストリングス＝腹臥位、下腿三頭筋＝立位」。
根拠: Daniels and Worthingham's Muscle Testing（新・徒手筋力検査法）
要確認メモ（作成者）: 下腿三頭筋の段階2の肢位は版によって記載が異なる。2周目に確認する。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。