第52回 理学療法士国家試験 午後 第30問（解説つき）
一般（1点）
義肢装具
骨盤帯付長下肢装具の適合判定で正しいのはどれか。
- 1. 骨盤帯は側方では腸骨稜と上前腸骨棘の間に設置する。
- 2. 下腿半月上縁は腓骨頭下端の直下である。
- 3. 股継手軸は前額面で小転子より2cm上方を通る。
- 4. 膝継手軸は矢状面で膝の前後径の1/2の点と後方1/3の点の中間点を通る。
- 5. 足継手軸は前額面で内果中央を通る。
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正解は 4
この問題のポイント: 膝継手の軸は、膝の解剖学的な回転の中心に合わせる。矢状面（横から見て）で、膝の前後の幅の中央（1/2の点）と、後ろから1/3の点の中間点を通るように設置する。
選択肢ごとの解説
- 1 × 骨盤帯は、側方では腸骨稜と大転子の間に設置する。
- 2 × 下腿半月の上縁は、腓骨頭の下端から2〜3cm下にして、腓骨神経を圧迫しないようにする。
- 3 × 股継手の軸は、前額面で大転子より約2cm上方・前方を通る。小転子ではない。
- 4 ○ 膝継手軸の位置として正しい。
- 5 × 足継手の軸は、内果の下端（または内果と外果の中央を結ぶ線）を通る。内果の中央ではない。
臨床ではこう使う: 装具の継手の軸が、体の関節の軸とずれていると、関節を動かしたときに装具がずれて、皮膚がこすれたり、関節に余計な力がかかったりする。装具を付けて立ったり座ったりしてもらい、ずれや当たりがないかを確認する。
覚え方: 長下肢装具の継手＝「股継手＝大転子の上前方、膝継手＝前後径の中央と後ろ1/3の中間、足継手＝内果の下端」。
根拠: 義肢装具のチェックポイント（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会監修、医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: 股継手・足継手の位置の目安は成書で表現に幅があるが、どの目安でも選択肢3（小転子）・5（内果中央）が外れることは変わらないため、本文はそのままとした。
出典：厚生労働省ホームページ「第52回理学療法士国家試験、第52回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。