第52回 理学療法士国家試験 午前 第30問（解説つき）

この問題のポイント: 下腿義足のソケットの初期内転角（ソケットを少し内側に傾ける角度）が足りないと、ソケットが外側に傾いた状態になり、足部の内側が床から浮き上がる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　toe-out角（つま先の外向きの角度）が大きすぎても、足部の内側が浮くことはない。
• 2　○　初期内転角の不足で、足部の内側が浮く。
• 3　×　ソケットの外壁が高すぎると、断端の外側に圧がかかるが、足部の傾きの直接の原因ではない。
• 4　×　足部が外側に位置しすぎると、足部の外側が浮きやすい。
• 5　×　ソケットが内側に位置しすぎる（足部が相対的に外側にある）と、足部の外側が浮きやすい。

臨床ではこう使う: 立ったときに義足の足部の一部が床から浮いていると、歩行で不安定になり、断端にも負担がかかる。立位で足部の接地を確認し、浮いている場所を義肢装具士に伝えて調整してもらう。

覚え方: 下腿義足の静的アライメント＝「内側が浮く→初期内転角の不足（足部が内側寄り）、外側が浮く→初期内転角の過剰（足部が外側寄り）」。

根拠: 義肢装具のチェックポイント（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会監修、医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 体重線と足部の位置の関係（体重線が足部の中心より外側に落ちると内側縁が浮き、内側に落ちると外側縁が浮く）から、本文の説明と正答表（2）が整合することを確かめた。

他の年の同じ論点

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。