第61回 作業療法士国家試験 午後 第1問（解説つき）

図の読み方: 2は肘を体に付けて90度に曲げ、基本軸を上腕骨に平行な垂直線、移動軸を手のひら（指を伸ばした手掌面）に当てて回外を測っている。4は仰臥位で、両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線を基本軸、大腿中央線（上前腸骨棘から膝蓋骨中心）を移動軸にして外転を測っている。

この問題のポイント: 測定法の基本軸と移動軸、測定の姿勢を正しく覚えているかを問う問題。

選択肢ごとの解説

• 1　×　肩外旋は、上腕を体に付けて肘を90度に曲げ、基本軸は肘を通る前額面への垂直線、移動軸は尺骨。図は肘を伸ばしたまま、肩を中心に腕全体を外へ動かしており、肘90度屈曲位で尺骨を移動軸にする基準と違う。
• 2　○　前腕回外の正しい測定法。
• 3　×　母指の橈側外転は、基本軸が示指（橈骨の延長上）、移動軸が母指で、手掌面上で測る。図は手を横から見て、母指を手掌面から垂直の方向に起こしており、掌側外転の動きになっていて基準と違う。
• 4　○　股外転の正しい測定法。
• 5　×　膝の屈曲・伸展は、基本軸が大腿骨、移動軸が腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）。図は基本軸を下腿に、移動軸を大腿の側に当てており、基本軸と移動軸が逆で基準と違う。

臨床ではこう使う: 軸の当て方がずれると、数値が大きく変わる。骨の目印（上前腸骨棘・膝蓋骨・腓骨頭・外果など）を手で触って確かめてから角度計を当てる習慣をつける。

覚え方: 「前腕回内外＝上腕骨に平行な垂直線と手掌面」「股外転＝両上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線と大腿中央線」「膝＝大腿骨と腓骨」。

根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法

確認メモ（2026-10-30）: 原本の図で、1は肘を伸ばした腕全体を動かしていること、3は母指を手掌面から垂直に起こす掌側外転の動きであること、5は基本軸（太線）が下腿に沿っていることを確かめ、選択肢1・3・5の理由を直した。

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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。