第60回 作業療法士国家試験 午前 第1問（解説つき）

図の読み方: 1は頭の上から見た図で、両側の肩峰を結ぶ線を基本軸、頭頂と肩峰を結ぶ線を移動軸にしている。5は膝を曲げた姿勢で、腓骨への垂直線を基本軸、第5中足骨を移動軸にしている。

この問題のポイント: 肩甲帯屈曲（肩を前に出す）は、頭頂から見て、両側の肩峰を結ぶ線が基本軸、頭頂と肩峰を結ぶ線が移動軸。足の背屈は、腓骨への垂直線が基本軸、第5中足骨が移動軸で、膝を曲げた姿勢で測る。

選択肢ごとの解説

• 1　○　肩甲帯屈曲の正しい軸。
• 2　×　肩の水平屈曲は、上から見て、肩峰を通る矢状面への垂直線が基本軸、上腕骨が移動軸で、肩を90度外転した位置から測る。図は前方に伸ばした腕の線（矢状面の方向）を基本軸にして角度を測っており、誤り。
• 3　×　手の尺屈は、前腕の中央線が基本軸、第3中手骨が移動軸。図は基本軸を手の橈側（示指側）の縁に当てており、移動軸も第3中手骨に沿っておらず、誤り。
• 4　×　股の外旋は、膝蓋骨から下ろした垂直線が基本軸、下腿の中央線（膝蓋骨中心から足関節内外果中央）が移動軸。図は下腿を外側へ動かしており、これは股内旋の方向で、誤り。
• 5　○　足背屈の正しい軸。

臨床ではこう使う: 肩甲帯の動き（屈曲・伸展・挙上・引き下げ）は、肩の上肢の動作の土台。肩甲帯の可動域が狭いと、腕を前に伸ばす・上に上げる動作が制限される。

覚え方: 「肩甲帯の屈曲・伸展＝両肩峰を結ぶ線と頭頂—肩峰の線」「足背屈・底屈＝腓骨への垂直線と第5中足骨（膝屈曲位）」「手の橈屈・尺屈＝前腕中央線と第3中手骨」。

根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法

確認メモ（2026-10-30）: 原本の図で、2は矢状方向の線を基本軸にしていること、3は基本軸が手の橈側の縁にあること、4は下腿を外側へ動かしている（内旋の方向）ことを確かめ、選択肢2〜4の理由を直した。

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出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。