第55回 作業療法士国家試験 午後 第29問(解説つき)
一般(1点)
評価
Brunnstrom法ステージの検査において、ステージと可能な随意運動の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 上肢Ⅱ ― 肘関節90°屈曲位で前腕を回内・回外ができる。
- 2. 上肢Ⅲ ― 腕を側方水平位に挙上することができる。
- 3. 手指Ⅳ ― 手指集団伸展が十分にでき、様々な握りができる。
- 4. 下肢Ⅴ ― 立位で踵を床につけたまま足関節を背屈することができる。
- 5. 下肢Ⅵ ― 立位で股関節伸展位での膝関節屈曲ができる。
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正解は 4
この問題のポイント: 下肢ステージⅤの課題は、①立位で股関節を伸ばしたまま膝を曲げる、②立位で踵を床につけたまま足関節を背屈する(足先を上げる)。
選択肢ごとの解説
- 1 × 肘90度で前腕の回内外ができるのは上肢Ⅳ。
- 2 × 腕を横に水平に上げられるのは上肢Ⅴ。
- 3 × 手指の集団伸展が十分にでき、様々な握りができるのは手指Ⅴ。
- 4 ○ 下肢Ⅴ(立位で踵をつけて足関節の背屈)。
- 5 × 立位で股関節伸展位での膝屈曲は、下肢Ⅴの課題。下肢Ⅵは、立位で股関節の外転(骨盤の挙上の範囲を超えて)や、座位で下腿の内旋・外旋ができる。
臨床ではこう使う: 下肢のステージは、立位での分離運動の課題で評価する。歩行の練習や装具の選択の参考にする。
覚え方: 下肢=「Ⅳ:座位で膝を90度以上曲げる・座位で踵をつけて背屈、Ⅴ:立位で股伸展位の膝屈曲・立位で踵をつけて背屈、Ⅵ:立位で股外転・座位で下腿の内外旋」。
根拠: Brunnstrom法の標準的な解説書
確認メモ(2026-10-30): 第57回午後第30問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。
他の年の同じ論点
- OT 第58回午後第30問 Brunnstrom法ステージ(下肢)
- OT 第61回午前第5問 Brunnstrom法ステージ(下肢)
- OT 第57回午後第30問 解説内で参照
- OT 第57回午後第33問 Brunnstrom法ステージ(下肢)
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。