第55回 作業療法士国家試験 午後 第28問（解説つき）

この問題のポイント: ICFの環境因子と個人因子を区別する問題。環境因子には、物的環境、人的環境、サービス・制度・政策が含まれる。介護保険制度は「サービス・制度・政策」にあたる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　ライフスタイルは個人因子である。
• 2　○　介護保険制度は環境因子（サービス・制度・政策）である。
• 3　×　教育歴は個人因子である。
• 4　×　生活感は個人因子である。
• 5　×　趣味は個人因子である。趣味を行うこと自体は活動と参加に含まれる。

臨床ではこう使う: 退院支援では、本人の体の状態だけでなく、家の段差、家族の介護力、使える制度といった環境因子を確認する。たとえば大腿骨近位部骨折の高齢者でも、介護保険で手すりの設置や通所リハを使えるかで、自宅に戻れるかが変わる。個人因子（性格や生活歴）は、目標や練習内容の選び方に生かす。

覚え方: 環境因子＝周りのもの（物・人・制度）。個人因子＝その人自身の背景（年齢・性格・生活歴・趣味）。

根拠: WHO『国際生活機能分類－国際障害分類改定版』（ICF、2001年）

確認メモ（2026-10-30）: 第59回午前第22問と同じ論点（類題）として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第59回午前第22問　解説内で参照
• OT 第56回午後第29問　ICFの環境因子
• OT 第57回午後第26問　ICFの環境因子

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。