第52回 作業療法士国家試験 午前 第90問(解説つき)
一般(1点)
神経内科学
多発性硬化症について正しいのはどれか。
- 1. 女性よりも男性に多い。
- 2. 再発と寛解を繰り返す。
- 3. 発症は50歳以上が多い。
- 4. 後遺障害を残すことは稀である。
- 5. 白色人種に比べて黄色人種に多い。
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正解は 2
この問題のポイント: 多発性硬化症は、中枢神経の脱髄が、時間と場所を変えて起こり、再発と寛解をくり返す。
選択肢ごとの解説
- 1 × 女性に多い(男性の約2〜3倍)。
- 2 ○ 再発と寛解を繰り返す。
- 3 × 20〜40歳代の若い人に多い。
- 4 × 再発をくり返すうちに、障害が残ったり、だんだん進行したりすることがある。
- 5 × 白色人種(北欧など)に多く、日本人では少ない(近年は増加傾向)。
臨床ではこう使う: 多発性硬化症の患者のリハビリでは、疲れやすさと、体温の上昇で症状が悪くなること(Uhthoff徴候)に注意する。涼しい環境で、休みを入れながら、疲れを残さない運動量で行う。
覚え方: 多発性硬化症=「若い女性・白色人種に多い・再発と寛解・Uhthoff徴候・Lhermitte徴候・視神経炎」。
根拠: 日本神経学会 多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害診療ガイドライン
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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。