第52回 作業療法士国家試験 午前 第89問（解説つき）

この問題のポイント: 福山型筋ジストロフィー（日本に多い先天性の筋ジストロフィー）は、生まれたときや乳児期から筋の緊張が低く、首のすわりが遅れる。知的障害やけいれんを伴うことが多い。

選択肢ごとの解説

• 1　×　筋強直性ジストロフィーは、多くが成人期（20〜30歳代）に発症する。
• 2　○　福山型筋ジストロフィーは乳児期（生下時〜生後数か月）に発症し、最も早い。
• 3　×　Becker型筋ジストロフィーは、5〜15歳ごろ以降に発症し、Duchenne型より軽い。
• 4　×　Duchenne型筋ジストロフィーは、3〜5歳ごろに発症する。
• 5　×　顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーは、10〜20歳代に発症することが多い。

臨床ではこう使う: 福山型の子どもは、座位までは獲得しても、歩けるようになることは少ない。座る姿勢を保つ工夫、関節の拘縮の予防、呼吸の管理、発達を促す遊びを中心に関わる。

覚え方: 発症年齢＝「福山型（乳児）→Duchenne型（3〜5歳）→Becker型（5〜15歳以降）→顔面肩甲上腕型（10〜20歳代）→筋強直性（20〜30歳代）」。

根拠: デュシェンヌ型筋ジストロフィー診療ガイドライン（日本神経学会ほか監修）、標準小児科学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。