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第60回 理学療法士国家試験 午後 第32問(解説つき)

一般(1点) 神経難病

アミロイドの沈着がみられるのはどれか。

  1. 1. Alzheimer病
  2. 2. Huntington病
  3. 3. Pick病
  4. 4. Wernicke脳症
  5. 5. 多発性硬化症
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正解は 1

この問題のポイント: Alzheimer病では、脳にアミロイドβというたんぱく質がたまって老人斑ができ、神経細胞の中にはタウたんぱく質がたまる(神経原線維変化)(第61回午前第95問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ Alzheimer病はアミロイドβの沈着(老人斑)が特徴。
  • 2 × Huntington病は、遺伝子の異常で線条体(尾状核)が萎縮し、踊るような不随意運動(舞踏運動)が起こる。
  • 3 × Pick病(前頭側頭型認知症の一つ)は、Pick球というタウたんぱく質のかたまりが特徴。
  • 4 × Wernicke脳症は、ビタミンB1の不足で起こる(第60回午前第96問)。
  • 5 × 多発性硬化症は、神経を包む髄鞘が壊れる病気(第61回午前第83問)。

臨床ではこう使う: 有酸素運動には、Alzheimer病の発症や進行のリスクを下げる効果が期待されている。軽度認知障害(第60回午前第26問)の段階から、運動の習慣づくりを勧める根拠の一つになる。

覚え方: Alzheimer=アミロイド(A同士)。Pick=Pick球。Huntington=舞踏運動。

根拠: 神経内科ハンドブック(水野美邦編、医学書院)

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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