第58回 理学療法士国家試験 午前 第28問（解説つき）

この問題のポイント: 関節可動域測定法の移動軸を、運動方向ごとに正しく覚えているかを問う。股関節の屈曲・伸展の移動軸は大腿骨（大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線）である（第61回午前第1問）。

選択肢ごとの解説

• 1　○　股関節屈曲・伸展の移動軸は大腿骨である。基本軸は体幹と平行な線である。
• 2　×　股関節外転・内転の移動軸は大腿中央線（上前腸骨棘から膝蓋骨中心を結ぶ線）である。下腿中央線ではない（第60回午後第5問）。
• 3　×　膝関節屈曲・伸展の移動軸は腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）である。脛骨ではない（第60回午前第19問）。
• 4　×　足関節背屈・底屈の移動軸は第5中足骨である。基本軸は腓骨への垂直線である。
• 5　×　足部外転・内転の基本軸・移動軸は第2中足骨の長軸である。第2・3中足骨の間ではない。

臨床ではこう使う: 角度計は、骨の出っ張り（ランドマーク）を触って確かめてから当てる。膝の測定で腓骨を使うのは、外側から当てやすく、ランドマークが触れやすいためである。人工膝関節置換術後の屈曲角度は退院の目安になるので、毎回同じ軸で測らないと経過を比べられない。

覚え方: 膝は腓骨、足関節は第5中足骨、足部の外転・内転は第2中足骨。股外転は大腿中央線。

根拠: 関節可動域表示ならびに測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会、1995年）

他の年の同じ論点

• PT 第60回午後第5問　解説内で参照
• PT 第60回午前第19問　解説内で参照
• PT 第61回午前第1問　解説内で参照
• PT 第57回午後第73問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。