第57回 理学療法士国家試験 午後 第73問（解説つき）
一般（1点）
評価
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 股屈曲 ― 下腿中央線
- 2. 股内旋 ― 大腿骨
- 3. 股外転 ― 大腿中央線
- 4. 膝屈曲 ― 脛骨
- 5. 足底屈 ― 第1中足骨
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正解は 3
この問題のポイント: 関節可動域測定法の移動軸を問う。股関節の外転・内転は、移動軸が大腿中央線（上前腸骨棘から膝蓋骨の中心を結ぶ線）である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 股屈曲の移動軸は、大腿骨（大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線）である。下腿中央線ではない。
- 2 × 股内旋の移動軸は、下腿中央線（膝蓋骨の中心から足関節の内外果の中央を結ぶ線）である。大腿骨ではない。
- 3 ○ 股外転の移動軸は大腿中央線である。基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線である。
- 4 × 膝屈曲の移動軸は、腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）である。脛骨ではない。
- 5 × 足底屈の移動軸は、第5中足骨である。第1中足骨ではない。
臨床ではこう使う: 人工股関節の術後では、外転・内転の可動域を測るときに骨盤の傾きが入りやすい。基本軸を両側の上前腸骨棘で確認し、骨盤を固定して測る。股関節の内旋・外旋は、膝を90度に曲げて下腿で測るので、膝に痛みや制限があると測りにくいことも覚えておく。
覚え方: 股の屈伸＝大腿骨、外内転＝大腿中央線、回旋＝下腿中央線。膝＝腓骨。足関節＝第5中足骨。
根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会「関節可動域表示ならびに測定法」
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。