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第53回 理学療法士国家試験 午後 第25問(解説つき)

一般(1点) 評価

関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)の運動方向と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 肩屈曲 ― 前腕回外位
  2. 2. 股内旋 ― 膝関節伸展位
  3. 3. 股外転 ― 股関節伸展位
  4. 4. 膝屈曲 ― 股関節伸展位
  5. 5. 足底屈 ― 膝関節伸展位
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正解は 3

この問題のポイント: 股関節の外転・内転は、背臥位で、股関節と膝関節を伸ばした肢位(股関節伸展位)で測る。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 肩屈曲は、前腕を中間位にして測る。
  • 2 × 股内旋・外旋は、背臥位(または座位)で、股関節と膝関節を90°曲げた肢位で測る。
  • 3 ○ 股外転は股関節伸展位で測る。
  • 4 × 膝屈曲は、股関節を屈曲した肢位で測る(大腿直筋の影響を除くため)。
  • 5 × 足底屈は、膝関節を屈曲した肢位で測る(腓腹筋の影響を除くため)。

臨床ではこう使う: 測定の肢位を変えると値が大きく変わる関節(二関節筋の影響を受ける関節)では、決められた肢位で測ることが特に大切。違う肢位で測った場合は、そのことを記録しておく。

覚え方: 二関節筋をゆるめる肢位=「膝屈曲は股屈曲位、足背屈・底屈は膝屈曲位、股屈曲は膝屈曲位」。

根拠: 日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会「関節可動域表示ならびに測定法」

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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