第55回理学療法士国家試験午前第48問（解説つき）

一般（1点）物理療法

廃用症候群の症状と予防法の組合せで誤っているのはどれか。

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正解は 3

この問題のポイント: 骨萎縮（骨がもろくなる）を防ぐには、骨に体重や筋の力がかかることが必要で、起立・歩行などの荷重が基本。機能的電気刺激（電気で筋を動かして、歩行などの動作を助ける方法）は、骨萎縮予防の代表的な方法とはいえない。

選択肢ごとの解説

1　○（正しい）　早期の離床・起立で、血圧を調節する反応を保つ。
2　○（正しい）　神経筋電気刺激で筋を収縮させ、筋萎縮を防ぐ。
3　×（誤り）　骨萎縮には、起立台などを使った荷重が基本。脊髄損傷者に機能的電気刺激（自転車こぎなど）を使って骨密度の低下を一部抑えたという報告はあるが、効果は限られるとされ、代表的な予防法の組合せとはいえない。
4　○（正しい）　2時間ごとなどの体位変換で、同じ場所にかかる圧を減らす。
5　○（正しい）　弾性ストッキングや足関節の運動で、下肢の静脈の血流を保つ。

臨床ではこう使う: 安静臥床では、筋力が1週間で10〜15%落ちるとされる。廃用症候群は「予防が治療」であり、ベッド上でもできる運動と、早く起き上がる時間を作ることが大切。

覚え方: 廃用の予防＝「起こす（離床）・載せる（荷重）・動かす（運動）・変える（体位）・巻く（弾性ストッキング）」。

根拠: 標準リハビリテーション医学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 機能的電気刺激による骨密度への効果は限定的とされることを確かめ、選択肢3に報告の存在と限界を書き足した。

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。