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第59回 理学療法士国家試験 午後 第83問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

不動による廃用症候群で生じやすい病態はどれか。

  1. 1. 安静時心拍数の低下
  2. 2. 間質性肺疾患
  3. 3. 自律神経過反射
  4. 4. 深部静脈血栓
  5. 5. 低カルシウム血症
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正解は 4

この問題のポイント: 体を動かさないと、ふくらはぎの筋ポンプが働かず、血液がよどんで深部静脈血栓ができやすい(第61回午前第43問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 長く寝ていると、安静時の心拍数はむしろ上がる(心臓の働きが落ちるため)。
  • 2 × 間質性肺疾患は、不動では起こらない。不動で起こるのは、沈下性肺炎や無気肺。
  • 3 × 自律神経過反射は、第6胸髄より上の脊髄損傷で起こる(第61回午前第13問)。
  • 4 ○ 深部静脈血栓。
  • 5 × 骨からカルシウムが溶け出し、高カルシウム血症や尿路結石が起こる(第60回午前第83問)。

臨床ではこう使う: 寝たきりの患者には、足首の運動、弾性ストッキング、早期の離床で血栓を防ぐ。離床の前には、ふくらはぎの腫れや痛みがないかを確認する(第59回午前第2問)。

覚え方: 廃用症候群=筋萎縮・骨萎縮・拘縮・血栓・起立性低血圧・心拍数↑・高カルシウム。

根拠: 標準リハビリテーション医学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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