第53回 理学療法士国家試験 午後 第31問（解説つき）

この問題のポイント: Heberden結節は、指の第1関節（遠位指節間関節：DIP関節）の変形性関節症で、関節の背側にこぶのような骨の出っ張りができる。中年以降の女性に多い。

選択肢ごとの解説

• 1　○　遠位指節間関節（DIP関節）。
• 2　×　遠位橈尺関節は手首の小指側の関節。
• 3　×　近位指節間関節（PIP関節）の変形性関節症はBouchard結節。
• 4　×　近位橈尺関節は肘の関節の一部。
• 5　×　中手指節関節（MP関節）は、関節リウマチで障害されやすい。

臨床ではこう使う: 指の関節の腫れが、DIP関節ならHeberden結節（変形性関節症）、PIP関節やMP関節ならリウマチの可能性も考える。Heberden結節では、指先をつまむ動作で痛むことがあり、太い柄の道具や自助具の利用を勧める。

覚え方: 「DIP＝Heberden、PIP＝Bouchard、MP＝リウマチ」。

根拠: 標準整形外科学

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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。