第52回 理学療法士国家試験 午前 第2問（解説つき）
実地（3点）
評価
基準の改訂に注意
Danielsらの徒手筋力テストについて正しいのはどれか。
- 1. 検査は段階5から実施する。
- 2. 徒手抵抗は検査する関節の近位部に加える。
- 3. 繰り返し実施することで筋持久力を評価する。
- 4. 段階2は重力の影響を最小限にした肢位で実施する。
- 5. 抑止（ブレーク）テストでは徐々に徒手抵抗を強くする。
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正解は 4
この問題は、出題後に基準やガイドラインが改訂された可能性があります。解説の中の注記を確認してください。
この問題のポイント: MMTの段階2は、重力の影響を最小限にした肢位（水平面での運動）で、全可動域を動かせるかを見る。
選択肢ごとの解説
- 1 × 検査は、段階3（重力に抗して全範囲動かせるか）から始めることが多い。できれば4・5、できなければ2以下を調べる。
- 2 × 徒手抵抗は、動かす骨の遠位部（検査する関節より先の部分）に加える。
- 3 × MMTは最大の筋力を評価するもので、筋持久力の評価ではない。
- 4 ○ 段階2は重力の影響を最小限にした肢位で実施する。
- 5 × 正答表では正解とされていない（抑止テストでは、運動の最終域で保たせた位置に、抵抗を少しずつ強めて加える方法が一般的で、表現の扱いに注意が必要）。
臨床ではこう使う: 段階2の検査では、検査者が手足の重さを支え、摩擦を減らして動かせるかを見る。重力を除いた肢位がとれない場合は、行った方法を記録しておく。
覚え方: MMTの段階＝「0収縮なし・1収縮のみ・2重力を除いて全範囲・3重力に抗して全範囲・4中等度の抵抗・5最大の抵抗」。
出題当時と現在: 正答表の正解は4のみ。Danielsの原典では、抑止テストで抵抗を「徐々に強める」と書かれており、選択肢5も正しく読める余地がある（同じ論点の第55回午前83問は採点除外になった）。試験では正答表どおり4を選ぶ。
根拠: Daniels and Worthingham's Muscle Testing（新・徒手筋力検査法）
確認メモ（2026-10-30）: 正答表と現在の知見のずれ。オーナーの方針（2026-10-30）により、正答表どおりの答えとし、現在の基準・知見を「出題当時と現在」に書き分けた。
他の年の同じ論点
- PT 第55回午前第83問 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）・解説内で参照
- PT 第61回午前第42問 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）
- PT 第58回午後第27問 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）
- PT 第61回午後第2問 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）
- PT 第55回午後第26問 Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。