第52回 理学療法士国家試験 午前 第1問（解説つき）
実地（3点）
その他
スパイログラムを図に示す。予備呼気量はどれか。
- 1. ①
- 2. ②
- 3. ③
- 4. ④
- 5. ⑤
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正解は 4
図の読み方: 安静時の呼吸の波（小さな山）のあと、一度大きく吸い（最大吸気位）、そのあと大きく吐いて、安静時より下まで吐ききっている。①は最大吸気位から最大呼気位まで（肺活量）。②は最大吸気位から安静呼気位まで（最大吸気量）。③は安静呼気位から一番下の線まで（機能的残気量）。④は安静呼気位から最大呼気位まで。⑤は最大呼気位から一番下の線まで（残気量）。
この問題のポイント: 予備呼気量は、安静に息を吐いた位置（安静呼気位）から、さらに吐ききれる量（最大呼気位まで）。図の④にあたる。
選択肢ごとの解説
- 1 × ①は肺活量。
- 2 × ②は最大吸気量（1回換気量＋予備吸気量）。
- 3 × ③は機能的残気量（予備呼気量＋残気量）。
- 4 ○ ④は予備呼気量。
- 5 × ⑤は残気量。
臨床ではこう使う: 肥満の人や、腹部の手術のあとの人は、横隔膜が押し上げられて、予備呼気量と機能的残気量が減りやすい。背中側の肺がつぶれやすくなる（無気肺）ため、座位をとる、深呼吸をするといった呼吸の練習が大切になる。
覚え方: 肺気量分画＝「予備吸気量・1回換気量・予備呼気量・残気量」の4つ。2つ以上を足したものが「〜量（容量）」（肺活量・最大吸気量・機能的残気量・全肺気量）。
根拠: 標準生理学（医学書院）、ウエスト呼吸生理学入門（メディカル・サイエンス・インターナショナル）
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- PT 第55回午後第45問 予備呼気量
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。